1. eclaimFrom
  5. Submit

基本索偿资料

我想索偿:

备注：电子索偿适用于意外、医疗及旅游索偿。

我想为申请索偿。

索偿类别是

是否递交旅游保险的索赔申请？

是次索偿是否由意外引致？

索偿项目为

抱歉，我们未能找到此受保人的意外或医疗保障。 抱歉，我们未能找到此受保人的医疗保障。 抱歉，我们未能找到此受保人的意外保障。
error message

Correspondence address

Current address record cannot fit into the edit space allowed – 30 English characters or 15 Chinese characters for the first 3 lines; 16 English characters or 8 Chinese characters for the 4th line. Please input your address where appropriate.

(只限中國使用)

地址

City

District/County/Area

Avenue/Block

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此索偿类别每次索偿金额上限HKD

备注

本服务并不适用于住院索偿，请将适用的索偿表格及有关证明文件递交至友邦企业业务。

 

点击 此处以下载索偿表格。

详细索偿资料

行程详情

行程目的地

0/100

行程日期(由)

行程日期(至)

医疗费用

疾病详情

意外详情

是次索偿因意外或疾病引致?

病征

0/100

首次出现病征的日期

医生诊断结果

0/100

意外日期

意外地点

0/100

意外详情

0/500

受伤部位

0/100

现时职业

0/100

职责

0/100

安排家属探望

安排家属探望原因

0/500

目的地

0/100

探望日期 (由)

探望日期 (至)

移除
亲属 1

直系亲属姓名

0/100

取消行程 / 缩短行程

缩短行程或取消行程之原因

0/500
移除
姓名 1

病者 / 受伤者姓名 

0/100

与受保人之关系

事件详情

0/500

缩短之行程或取消之行程时段 (由)

缩短之行程或取消之行程时段 (至)

移除
同行伙伴 1

同行伙伴姓名

损失或损毁个人财物

事故发生日期

事故发生详情

0/500

向警察局 / 有关机构报告事件的日期

向警察局 / 有关机构报告事件的时间

请提供没有报告之原因

0/500

备注:

本公司将因应个别情况作理赔审核

移除
物品 1

遗失 / 损毁之物品

0/500

购买遗失 / 损毁之物品或补发旅游证件的日期

(购买)价值 / 修理费用 / 补发旅游证件之费用及其货币

行程延误 / 行李延误

移除
事件1

行程延误 / 行李延误之原因

0/500

预定到达日期

预定到达时间

实际到达日期

实际到达时间

航班编号

移除
同行伙伴 1

同行伙伴姓名

其他旅游赔偿类别

移除
事件 1

赔偿类别

0/100

日期

时间

上午
下午

地点

0/500

事故详情

0/500

费用性质

0/100

索偿金额

附加资料

索偿申请由以下人士跟进

您可选择现有保单的财务策划顾问或我们的客户服务中心为您跟进索偿

备注:

请提供赔偿详情 

备注:

请提供赔偿详情 

成员编号

团体保单号码

证书号码

备注:

索偿审核完成后，如有需要我们将进一步处理您的团体保险索偿

支付赔偿的货币

备注：

已成功登记使用「转数快」或「电子入账服务」之客户，本公司会将赔偿款项转账至最新登记的银行户口。如未有登记使用「转数快」或「电子入账服务」，赔偿金额将会以支票支付。

本人/我们同意公司会从保险赔偿金中扣除超出根据实际合资格无索偿折扣所重新计算的保费金额及有关保费征费(如适用)。 (如不同意, 请于空格内划上「✓」号)。详情请参阅无索偿折扣的重要通知和声明及授权。

其他资料

0/500

详细索偿资料

收据资料

收据金额

诊治日期

医生诊断结果

附加资料

上载您的索偿文件

请上载你现有的相关文件。如上载收据，请递交收据正本予AIA。

「友联系」需要进入您的相机功能来处理您的拍照请求。如果您想立即授予访问权限，请转到设置。
「友联系」需要进入您的相机功能来处理您的拍照请求。如果您想立即授予访问权限，请转到设置。

转到设置

收据

赔偿申请书

医疗报告/ 病假证明书

身份证副本

护照 / 出入境证明 / 行程票据

未能完成的行程之票据 / 订金收据

航空公司 / 轮船公司 / 酒店发出之书面证明

受损物件的彩色照片

购买物品之单据 / 补发旅游证件之收据

额外酒店住宿及交通费用 /购买必需品之单据

关系证明

警察报告

赔偿详情

其他

收据

金额

 

药物费用

 

X-Ray & Lab fees

 

医生推荐信

递交前请核对资料

修改
基本资料

受保人

###basicInfoInsured###

是否意外所引致?

###basicInfoClaimType###

索偿类别

###basicInfoBenefit###

Corresponding Address

address information

修改
行程详情

行程目的地

###travelInfoDestination###

行程日期(由)

###travelInfoJourneyFrom###

行程日期(至)

###travelInfoJourneyTo###
修改
医疗费用
修改
疾病详情
修改
意外详情

是次索偿因意外或疾病引致?

###medicalExpenseType###

疾病

###illnessSymptoms###

首次出现病征的日期

###illnessFirstAppeared###

医生诊断结果

###illnessDiagnosis###

意外日期

###accidentDate###

意外地点

###accidentLocation###

意外详情

###accidentDetails###

受伤部位

###accidentBodyHurt###

现时职业 

###accidentOccupation###

职责

###accidentJobDuties###

修改
安排家属探望

安排家属探望原因

###compVisitReason###

目的地

###compVisitDestination###

探望日期 (由)

###compVisitFrom###

探望日期 (至)

###compVisitTo###

亲属 ###n###

直系亲属姓名

###compVisitFamilyName###
修改
取消行程 / 缩短行程

缩短行程或取消行程之原因

###journeyCancelReason###

Person ###n###

病者 / 受伤者姓名 

###journeyCancelPersonName###

与受保人之关系 

###journeyCancelPersonRelationship###

事件详情

###journeyCancelDetails###

缩短之行程或取消之行程时段 (由)

###journeyCancelFrom###

缩短之行程或取消之行程时段 (至)

###journeyCancelTo###

同行伙伴 ###n###

同行伙伴姓名

###journeyCancelCompanionName###

修改
损失或损毁个人财物

事故发生日期

###lossDate###

事故发生详情

###lossDetails###

向警察局 / 有关机构报告事件的日期

###lossReportDate###

向警察局 / 有关机构报告事件的时间

###lossReportTime###

没有报告之原因

###notReportedReason###

物品 ###n###

遗失 / 损毁之物品

###lossItemName###

购买遗失 / 损毁之物品或补发旅游证件的日期

###lossItemDate###

(购买)价值 / 修理费用 / 补发旅游证件之费用及其货币

###lossItemCurrency###

###lossItemAmount###

修改
行程延误 / 行李延误

事件 ###n###

行程延误 / 行李延误之原因

###delayItemReason###

预定到达日期

###delayItemExpectDate###

预定到达时间

###delayItemExpectTime###

实际到达日期

###delayItemActualDate###

实际到达时间

###delayItemActualTime###

航班编号

###delayItemFlightNo###

同行伙伴 ###n###

同行伙伴姓名

###delayPersonName###

修改
其他旅游赔偿类别

事故 ###n###

赔偿类别

###otherItemBenefitType###

日期

###otherItemDate###

时间

###otherItemTime###

地点

###otherItemLocation###

事故详情

###otherItemDetails###

费用性质

###otherItemExpenseNature###

索偿金额

###otherItemCurrency###

###otherItemAmount###

修改
附加资料

索偿申请由以下人士跟进

###additionalInfoPlanner###

成员编号

###additionalInfoMemberID###

团体保单号码

###additionalInfoPolicyNo###

证书号码

###additionalInfoCertNo###

支付赔偿的货币

###additionalInfoChequeCurrency###

本人/我们同意公司会从保险赔偿金中扣除超出根据实际合资格无索偿折扣所重新计算的保费金额及有关保费征费(如适用)。 (如不同意, 请于空格内划上「✓」号)。详情请参阅无索偿折扣的重要通知和声明及授权。

其他资料

###additionalInfoOtherInfo###

修改
上载文件

收据

赔偿申请书

医疗报告/ 病假证明书 

身份证副本

护照 / 出入境证明 / 行程票据

未能完成的行程之票据 / 订金收据

航空公司 / 轮船公司 / 酒店发出之书面证明

受损物件的彩色照片

购买物品之单据 / 补发旅游证件之收据

额外酒店住宿及交通费用 /购买必需品之单据

关系证明

警察报告

赔偿详情

其他

 
宣传及市场推广资料 

本人/ 我们现确定本人/ 我们已阅读及明白AIA个人资料收集声明(「AIA个人资料收集声明」)。 本人/ 我们同意根据AIA个人资料收集声明,提供本人/ 我们的个人资料用作直销推广用途。本人/ 我们确认及赞同把本人/ 我们的个人资料视乎情况转移转至香港(如保单在香港缮发)或澳门(如保单在澳门缮发)境外作直销推广用途，并把相关的个人资料转移至AIA个人资料收集声明中列明的资料承让人。

本人/ 我们现确定本人/ 我们已阅读及明白AIA个人资料收集声明(「AIA个人资料收集声明」)。详情请参见友邦的网页(http://www.aia.com.hk/zh-cn/privacy-statement.html) 本人/ 我们同意根据AIA个人资料收集声明,提供本人/ 我们的个人资料用作直销推广用途。本人/ 我们确认及赞同把本人/ 我们的个人资料视乎情况转移转至香港(如保单在香港缮发)或澳门(如保单在澳门缮发)境外作直销推广用途，并把相关的个人资料转移至AIA个人资料收集声明中列明的资料承让人。

在任何时间于友联系或其下使用「电子索偿」均受声明及授权的约束。

如阁下同意以上之声明，请点击「递交」按钮。

error message

递交前请核对资料

修改

受保人

###basicInfoInsured###

修改

索偿类别

###basicInfoClaimType###

修改

收据金额

###basicInfoReceiptAmount###

修改

收据中的药物费用金额（如有）

###basicInfoMedicationFeesPreview###

修改

诊治日期

###DateofConsultationPreview###

 
修改
修改

医生诊断结果

###DiagnosisPreview###

 
修改
修改

其他保险公司已赔偿之金额

###AlreadyPaidPreview###

 
修改
 
修改
 
修改
上载文件
修改

收据

金额

###ReceiptAmountPreview###

诊治日期

###ReceiptDatePreview###

药物费用

###ReceiptFeesPreview###

修改

医生推荐信

重要事项

在确认提交此索偿申请前，烦请阁下了解：

  • 阁下提交之电子索偿申请需要接受我们的理赔评估。
  • 阁下必须确保此电子索偿申请的所有细节属实。
  • 阁下暂时无需向友邦保险递交医疗收据正本。但请阁下保存医疗收据正本及相关文件，以便我们于阁下由接受医疗服务当日期计120天内的期间要求阁下提供医疗收据正本及相关文件以作审查。

在任何时间于友联系或其下使用「电子索偿」均受 声明及授权的约束。

如阁下同意以上之声明，请点击「递交」按钮。