「自选人身意外保险 2」

就基本保障，我们不会保障下列各种事故所引起的任何情况（亦适用于「意外医疗赔偿」及「每日住院现金」）：

• 战争、侵略、叛乱、革命、使用军事力量或篡夺政府或军事权力；
• 抵触或企图抵触法律的行为，或拒捕；
• 受保人参与或服役于海军、陆军或空军执行任务；
• 受保人参与空中飞行（以付费乘客身分乘搭领有合格牌照之飞机除外）；
• 自杀、企图自杀或故意自我伤害，或蓄意置身于异常危险情况（试图拯救他人性命除外）、或在受保人精神失常的状态下所致；
• 怀孕、流产、分娩或任何有关的并发症；
• 任何种类的疾病（「每日住院现金」的受保受伤或受保疾病除外)；
• 已存在的情况；
• 以专业运动员身分参与运动，或透过该运动赚取收入或报酬；
• 于香港或澳门以外地区以职业司机身份值勤；
• 被袭击、被谋杀、暴动、民事骚乱、罢工或进行逮捕，而事发时受保人是全职或兼职警务人员或受训学员，或是惩教署官员或成员；
• 暴动、民事骚乱或罢工而事发时受保人任职消防员或以消防员身分当值并在发生火警时参与灭火或救人及保护财产活动；或
• 精神分裂、睡眠失调、治疗酗酒或滥用药物或任何其他由此产生的并发症，或因药物或酒精影响导致的意外。

除以上基本保障的不保事项外，下列不保事项亦适用于意外医疗赔偿：

• 健康检查、疗养、特别护理、静养、或美容或任何非必要的手术或于受保人17岁前已出现征状或病征或已诊断的矫正天生畸形所引致的医疗费用或住院费用
• 牙齿护理或手术（因意外伤害而必须接受的治疗除外）

除以上基本保障的不保事项外，下列不保事项亦适用于每日住院现金：

• 扁桃腺、腺样增殖体、疝气或女性生殖器官的疾病等治疗或手术，除非受保人在开始接受该项治疗或手术时，本保单保障已持续有效达120日
• 美容或整形手术、属自选性质的手术、牙齿护理或手术(因意外伤害而必须接受的治疗除外)
• 例行健康检查、任何与入院诊断、疾病或受伤无直接关系的检验；或任何非医疗所需之治疗或检验、疗养、特别护理或静养
• 艾滋病(AIDS)或受人体免疫力缺乏病毒(HIV)感染
• 任何非医疗所需或不符合良好的医疗惯例及标准的治疗或检验
• 任何非合理及惯常的费用及医疗服务

上述只供参考，有关全部及详细不保事项，请参阅此计划之保单契约。

1. 指定项目的保障会于以下日期生效：

   • 受保受伤：即时
     
   • （適用於每日住院現金）受保疾病：30日
   • （適用於每日住院現金）有關扁桃腺、腺樣增殖體、疝氣或女性生殖器官疾病而進行的治療／手術：120日
     
     

2. 意外死亡及断肢赔偿及永久完全残废赔偿

   此两项赔偿只适用于意外发生后180日内因受保受伤而导致的损害。截断之肢体必须列于详见产品简介内之意外死亡及断肢赔偿保障一览表内，或被界定为永久完全残废。

   如因同一意外而导致多于一种断肢，赔偿只会以单一断肢计算，并以详见产品简介内之意外死亡及断肢赔偿保障一览表中所示之相应最高金额为准。

   永久完全残废赔偿不适用于17岁或以下受保人。

3. 意外医疗赔偿

   此赔偿只适用于意外发生后52个星期内因意外受伤而导致的合理及惯常的医疗费用。

4. 每日住院现金

   1. 如受保人并非于受保地区接受手术，每日住院现金将会：
      • 减少50%(每次住院计)；
      • 以90日为上限(以同一宗受保受伤或受保疾病而导致「 同一次住院」计)；及
      • 以每日480港元/澳门币或60美元为上限
   2. 受保地区包括：香港、澳门、马来西亚、泰国、台湾、日本、南韩、新加坡、美国、澳洲、新西兰、加拿大、奥地利、比利时、丹麦、芬兰、法国、德国、希腊、冰岛、爱尔兰、意大利、卢森堡、摩纳哥、荷兰、挪威、葡萄牙、西班牙、瑞典、瑞士、英国及梵蒂冈。
      • 如受保人因同一原因(包括因而导致的任何和所有并发症)而住院，我们只会支付一次每日住院现金。在以下情况，我们会将不同期间的入院视作同一次入院处理：
      • 入院与相同或相关受保受伤或受保疾病有关，或与任何并发症有关；及
      • 不同入院期间相隔少于90日(不包括入院或出院当日)。

5. 「医疗所需」和「合理及惯常」费用

   我们只会根据「医疗所需」和「合理及惯常」的原则，为受保人所需支付的费用及／或开支作出赔偿。

   「医疗所需」是指医疗服务、诊断及／或治疗：
   1. 与专业医疗惯例一致；
   2. 均为必须；及
   3. 不可以在较低医疗护理水平的情况下进行。
   实验性、普查及属预防性质的服务或物品并不视作「医疗所需」。
   「合理及惯常」是指：
   
   1. 医疗服务、诊断及／或治疗乃为「医疗所需」并符合良好医疗惯例标准；
   2. 所需要的医疗服务费用及住院时间不超过当地提供类似治疗的一般服务标准；及
   3. 不包括任何因为有保险才会衍生的费用。
      
   若任何住院／医疗收费并非「合理及惯常」收费，我们有权调整任何或所有就该等收费应支付的利益。
   
   

为了持续向您提供保障，我们会不时复核您计划下的保费。如有需要，我们会于保单年度终结时作出相应调整。我们在复核时会考虑的因素包括但不限于：

• 此计划下所有保单的理赔成本及未来的预期理赔支出（反映意外死亡及断肢／永久完全伤残的发生率、医学发展趋势及医疗费用升幅之改变所带来的影响（如适用））
• 过往投资回报及产品相关资产的未来展望
• 退保以及保单失效
• 与保单直接有关的支出及分配至此产品的间接开支
  

任何死亡索赔须立即以书面通知我们。否则，如要索赔，您须递交所需索赔表格及文件证明。有关索赔申请表可于www.aia.com.hk下载，或致电AIA客户热线(852)2232 8808(香港)，又或亲身莅临友邦客户服务中心。详细索赔过程可参阅保单契约内的索赔程序。如欲知更多有关索赔事宜，可浏览本公司网页www.aia.com.hk内的索赔专区。

• 您有权以书面通知我们取消保单并取回已缴保费及保费徵费。

• 有关书面通知必须由您签署，并确保由交付新保单或冷静期通知书给您或您指定代表之日紧接起计的21个历日内（以较先者为准），呈交至香港北角电气道183号友邦广场12楼之友邦保险（国际）有限公司客户服务中心或澳门商业大马路251A - 301号友邦广场19楼1903室之友邦保险（国际）有限公司客户服务中心。