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公司参加指引

• 适用於持有AIA团体保险计划（不包括自选或附加保障计划）的公司

成员投保指引
雇员年龄

• 16至64岁；65至69岁只供续保，不接受新申请

家属年龄

• 配偶：16至64岁；65至69岁只供续保，不接受新申请
• 子女：15天至64岁；65至69岁只供续保，不接受新申请

此计划不接受以下行业／机构申请：

1. 合资格雇员包括季节性丶非技术性丶兼职或临时性质的团体
2. 个人或公司协会
3. 巴士丶的士或卡车司机（不包括在中国大陆驾驶的风险）
4. 建设团体
5. 工会
6. 医院 ／医生 ／护士 ／医疗或诊所团体
7. 政治或宗教团体
8. 运动员团体
9. 地下矿工
10. 农场经营者 ／农业 ／屠宰动物
11. 雇员租赁公司或临时雇员中介公司
12. 窗户及／或工业清洁服务
13. 温泉丶土耳其浴室丶按摩院丶健身房丶健康度假村或相似的公司
    
14. 剧院丶游乐园丶歌舞厅丶桌球室丶保龄球馆或运动推广人员
15. 涉及特殊危害／风险的团体
    • 商业航空公司人员
    • 核能或化学工厂
    • 警务人员或保安人员
    • 消防员
    • 弹药或爆炸品制造商
    • 军事和军事相关团体
    • 集体旅游团体（例如：专业运动员团体丶飞机工作人员丶海上作业人员丶钻油台工作人员丶船上工作人员丶潜水员或钻探员（石油／水／地下煤矿）或地下矿工

1. 受保成员须於每年续保时为此计划缴付保费。
   
2. 如以下其中一项情况发生，我们将会终止受保成员的保障：
   • 受保成员身故；或
   • 受保成员於保费到期日後31日内仍未缴交保费。
3. 您可以书面形式通知本公司申请终止您的保单。另外，如以下情况发生，我们将会终止保单持有人的保单，所有受保成员将失去保障：
   • 公司的商业类别变更为我们须停止提供保障的类别。有关不保行业／机构的最新列表，请浏览「不保行业／机构」部分。
     
4. 如受保成员不再於香港定居，受保成员可能失去保障。
   
5. 如公司不再於香港营运，我们保留权利终止保单持有人的保单，所有受保成员将失去保障。
   
6. 续保情况将根据我们是否仍然为所有现有保单继续提供该计划而定。
   
7. 此计划由我们承保，因此受保成员受我们的信贷风险所影响。若我们无法按保单的承诺履行其财务责任，受保成员可能损失其保障及可能损失保单年度馀下已缴的保费。
   
8. 通胀会导致未来医疗费用增加。因此，本计划的赔偿金额以及未来保费率都有可能受调整，以反映通胀。
   
9. 由於通胀可能会导致未来生活费用增加，现有的预期保障可能无法满足受保成员未来的需求。如实际的通胀率高於预期，即使我们履行所有的合约责任，受保成员收到的金额（以实际基础计算）可能会较预期少。
   

在此计划内，我们并不会承保因以下情况而引致的赔偿：

网络牙科保障之不保事项

• 非办公时间内之牙科急诊；
• 专科牙医之检查及治疗；
• 晚期牙周病治疗；
• 於洗牙时进行牙脚面的刮疗；
• 非蛀牙而导致的补牙，如：齿质耗损丶美容丶创伤丶取代前修补之折断或牙齿碎裂；
• 牙科整形之脱牙丶脱除牙根尖和智慧齿；
• 牙科矫正装置，包括活动假牙套；
• 如小童未能接受由普通科牙科医生诊治，而需经儿科训练的牙医进行治疗，有关之诊金及治疗费不包括在此计划范围内；
• 於其他非指定网络牙科医生接受服务。

意外保障之不保事项

• 受保前已存在的症状；
• 因任何疾病而引发的意外；
• 精神病丶精神分裂丶神经紊乱丶睡眠失调；或受酒精或药物影响之情况下发生的意外；
• 违反或意图违反法律的行为或拒捕；
• 参与空中飞行（以须付费的乘客身份乘搭注册私人或商业航空公司的固定航班除外）；
• 自杀丶企图自杀或故意自我伤害；
• 妇女分娩丶流产丶怀孕或其并发症；
• 战争丶侵略丶内战丶革命或任何类似战争行动；
• 从事或参与海军丶陆军或空军服务或行动；
• 以专业身份参与运动；
• 警务人员或惩教署职员，在袭击案丶谋杀案丶暴乱丶民事骚乱丶罢工时执行任务或进行逮捕工作；
• 消防员或当值消防员，在袭击案丶谋杀案丶暴乱丶民事骚乱或罢工时，其工作范围涉及灭火或於火灾发生时负责保护别人的性命财产；
• 职业司机在香港境外进行驾驶工作；
• 任何直接或间接因爱滋病（AIDS）或人体免疫力缺乏病毒（HIV）而引致之赔偿。

上列事项只供参考，有关不保事项之完整叙述及详细资料，请参阅保单契约。

1. 保费调整
   为了持续提供保障，我们会每年覆核计划下的保费。如有需要，我们会於保单年度终结时作出相应调整。我们在覆核时会考虑的因素包括但不限於：
   • 此计划下所有保单的理赔成本及来年的预期理赔支出（反映医疗趋势丶医疗成本通胀和产品内容改动所带来的影响）；
   • 与保单直接有关的支出及分配至此产品的间接开支。
   
   
2. 产品内容改动
   我们保留每年更改利益丶条款及细则及／或产品内容之权利，以配合医疗科技的进步及持续提供保障。

如有任何更改，我们会在续保或保单年度终结前以书面通知保单持有人及／或受保成员。

网络牙科保障均由网络医生提供。对于网络医生在提供医疗网络服务中的任何行为或疏忽，AIA概不负责。AIA保留修改、暂停或终止服务的权利，恕不另行通知。

如要索偿，受保成员须於受保事故发生後90日内向我们提出书面通知。所需的赔偿申请表可於我们的网页：aia.com.hk 下载或向财务策划顾问索取。如欲知更多有关索偿事宜，可浏览本公司网页www.aia.com.hk内的索偿专区。

保单持有人有权以不少于31日前的书面通知予我们取消此保单或受保成员有权以不少于31日前的书面通知予我们取消保障。惟这样会导致受保成员损失其保障及保单年度余下已缴的保费，保单持有人亦会损失保单年度已缴的保费征费。我们亦保留权利于续保时以不少于31日前的书面通知予保单持有人及／或受保成员取消此保单。