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肥胖兒童的體重管理方法

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更新日期：2026年8月26日

作者：AIA 內容編輯團隊

社會福利署 2025 年最新的指引亦指出，疫情後學童超重及肥胖的情況日趨嚴重，其中小一至小二學童的比率已顯著上升至約 20.2%。這顯示兒童肥胖已不僅是個別的體型問題，而是需要家長高度重視的社會健康趨勢¹。引起兒童肥胖的幾種行為因素包括從食物中攝入過多熱量、缺乏體能活動、久坐時間過長等。顯然，這些因素都與家庭有關，尤其是家庭中父母對子女肥胖管理的方法。父母除了為孩子提供食物或者替孩子選擇食物外，還決定子女每天生活作息，包括所參與的體育活動、遊戲、休息及睡眠時間等。父母可以起到行為榜樣和權威人物的作用，還能幫助孩子培養健康的飲食習慣和態度，及參與運動的理念。值得關注的是，許多父母在養育子女的過程中，常常會採取一些"似是而非"的方法，十分值得大家反思。

兒童肥胖的長遠健康風險：為何及早管理是守護未來的關鍵投資？

食物安全中心報告提醒，超重和肥胖的兒童在成年期持續肥胖的傾向較高。他們可能在較年輕時就面臨一系列慢性疾病的挑戰，包括二型糖尿病、高血壓、心臟病及心血管疾病。此外，肥胖兒童亦可能提早出現呼吸系統問題（如睡眠窒息症）或肌肉骨骼疾病（如膝關節退化及扁平足）²。

從風險管理的角度來看，早期的兒童體重管理被視為一種對未來健康的預防投資。由於肥胖引發的慢性疾病可能顯著增加日後的長期醫療需求與開支，建議家長及早協助子女建立健康的生活模式。在規劃家庭保障時，子女早期的健康指標是核保過程中的關鍵考慮因素；維持良好的健康紀錄，通常有助於在申請醫療保障方案或長期危疾保障時，獲得更為理想的保障條件與保費待遇。

避開育兒過程中的體重管理誤區

家長在引導肥胖兒童改善習慣時，往往會採取一些直覺式但科學研究並不完全支持的方法。了解這些行為背後的長遠影響，有助於優化子女的健康路徑，並從源頭降低未來的醫療風險與相關保障成本。

過度限制飲食的反效果：避免激發對不健康食物的欲望

針對兒童肥胖問題，經常為父母所採用的方法是限制子女的飲食份量和不健康食物。採用這種養育方法的父母可能認為他們這麼做對於子女的健康是有益的。但是科學研究並不支持這一看法。研究發現，限制兒童吃某種食物反而會激起兒童對該種食品的注意，因而增加他們想得到和吃這種食物的欲望³。因此，在短期內，父母限制子女飲食的方法雖然可以減少子女不健康食品的數量，以及降低總熱量的攝入，但是，當子女擺脫父母控制時，就會盡可能地去吃這些被父母限制的食品。有研究發現⁴，當孩子們被允許從幾十種食物中自由選擇他們喜愛的食物時，他們選擇不健康食品的比例會較高。但是，當孩子們知道父母會來檢查他們所選的食物時，孩子們會減少他們挑選的食物數量，或者少挑選一些不健康的食物。鑒於已有研究證明限制飲食可能存在負面影響，家長們需要特別謹慎地使用此策略。

遠離強迫進食的做法：建立對健康食物的正面形象

強迫飲食也是父母常常使用的做法。這種做法包括不讓子女剩飯或要求子女吃某種食物。這種方法可能確實有助於提高子女對蔬菜和水果的攝入量，但是，有研究顯示父母強迫子女飲食，可能會導致子女對於該種食物的長期負面印象⁵。舉個例子，美國的老布殊總統曾公開表示非常討厭西蘭花，還因此激怒了種植西蘭花的農民，引起軒然大波。他自己的說法是「我小時候十分討厭西蘭花，但我的母親卻強迫我吃。今天我已是總統，我不會再吃它。」由此可見，強迫孩子吃某種食物恐怕不是好的養育子女策略。

慎用食物作為獎勵：守護孩子對飽腹感的自然感知

用食物作為獎品也是父母常常採用的方法。不過，採用這種方式來鼓勵子女有好的表現，會讓子女在不餓的情況下吃東西，從而影響了兒童對於飽和餓的感知能力。用某種食物作為對子女表現好的獎勵方法還會加強子女對該種食物的偏愛⁶。如果長期採用這種策略，可能對子女對於熱量攝入量的自我調整能力產生負面的影響，導致兒童在決定吃多少東西時，仍過多地依賴外部的信號而不是自身的感覺，引致兒童攝入了過多熱量⁷。

家長可以參考管理兒童體重的做法

掌握「食物盤」比例與優質選擇

建議參考「食物盤」概念：50% 為蔬果，25% 穀物澱粉，25% 蛋白質，為小孩提供健康及益養飲食¹。

除此之外，家長亦需要留意食物參考量、比較能量、脂肪及糖分及選擇含量較低的產品。

* 某些標示為「低糖」的食品，其脂肪含量可能依然偏高，建議全面參閱標籤資料。

建立動態生活及家庭運動文化

建議 3 至 6 歲幼兒每天進行最少 180 分鐘體能活動¹。
將運動融入日常生活，例如以行樓梯代替升降機、週末進行沙灘或公園親子活動¹⁰。

父母的「榜樣作用」對於子女的重要性是不容置疑的。與父母不積極參與體育活動的兒童相比，父母積極參與體育活動的孩子參加體育活動的可能性更大⁸。另一項研究也發現，經常地吃蔬菜水果的父母也可以帶動他們的子女多吃蔬菜水果，從而增加營養素的攝入，減少脂肪的攝取⁹。

總括而言，父母在兒童肥胖的起因和發展均發揮了重要作用。父母養育子女的方法會影響子女的體重，這種影響很多時會持續到子女成年。父母一個不經意的行為可能會影響孩子一生，家長在做任何決定時應謹而慎之。

兒童體重管理常見問題 FAQ

判定兒童體型建議參考專業的生長指標，而非僅憑肉眼觀察。通常而言，對於身高在 175 厘米以下的男童或 165 厘米以下的女童，建議參考衞生署的「身高別體重圖」，若體重超過「身高別體重」中位數的 120%，即初步界定為肥胖¹¹。

此外，家長亦可參考「年齡別體重指數 (BMI-for-age)」：對於 5 至 18 歲的兒童，若 BMI 數值高於同齡群組的第 91 百份位數，則存在超重或肥胖的風險¹。然而，體重數字僅是參考，建議同時觀察孩子的體力表現，如肌肉力量與耐力¹⁰。

在規劃家庭保障時，維持健康的體重指標通常有助於在申請長期醫療保障方案時獲得更理想的核保結果。

兒童超重及肥胖的根本原因在於能量攝取與消耗的失衡。採取「低脂肪、低糖、低鹽及高纖維」的飲食原則，能有效優化能量管理²：

低脂肪：脂肪是能量密度最高的營養素，每克提供 9 千卡熱量，減少脂肪攝取是控制總熱量的關鍵步驟。
低糖：糖分通常只提供熱量而缺乏其他營養價值，過量攝取極易轉化為脂肪存於體內。建議家長在購物時參考營養標籤，比較不同產品的能量及營養含量，選擇較健康的選項。及早建立良好的飲食習慣，不僅助於維持理想體重，更能降低成年後患上糖尿病與心血管疾病的風險，從而優化長遠的健康風險管理。

肥胖兒童確實較容易面臨自我評價偏低或被同儕排擠的挑戰，這可能影響其心理健康與社交發展¹。建議家長採取以下建議性策略：

以身作則：父母的行為榜樣至關重要。建議家長展現積極運動與均衡飲食的生活態度，而非單方面限制子女，這有助於降低孩子的心理壓力。
正面鼓勵與成功感：建議鼓勵孩子參與其喜愛的體能活動，透過親子遊戲或戶外活動提升孩子的成就感與自信，而非僅專注於體重數字的減少¹⁰。
避開育兒誤區：建議避免以食物作為獎勵，或強迫子女進食，以免干擾孩子對飽足感的正常感知，並產生負面的飲食心理¹⁰。透過家庭整體的正面轉變，能幫助孩子建立具彈性的心理素質。

^1.社會福利署：幼兒體重管理: [網路資料] 來源：https://www.swd.gov.hk/storage/asset/section/346/tc/Weight%20Management-18032025.pd
^2.食物安全中心：營養標籤多面睇兒童肥料症與營養標籤︰ [網路資料] 來源：https://www.cfs.gov.hk/tc_chi/programme/programme_nifl/files/Childhood_obseity_c.pdf

^3.Fisher JO, Birch LL. Restricting access to palatable foods affects children's behavioral response, food selection, and intake. American Journal of Clinical Nutrition. 1999;69:1264-1272 [網路資料] 來源：https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0002916522044367

^4.Klesges RC, Stein RJ, Eck LH, Isbell TR, Klesges LM. Parental influence on food selection in young children and its relationships to childhood obesity. American Journal of Clinical Nutrition. 1991;53:859-864 [網路資料] 來源：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2008864/

^5.Batsell WR, Brown AS, Ansfield ME, Paschall GY. "You will eat all of that!": A retrospective analysis of forced consumption episodes. Appetite. 2002;38:211-219
[網路資料] 來源：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12071687/
^6.Birch LL, Zimmerman SI, Hind H. The influence of social-affective context on the formation of children's food preferences. Child Development. 1980;51:856-861

[網路資料] 來源：https://www.jstor.org/stable/1129474
^7.Rhee K. Childhood overweight and the relationship between parent behaviors, parenting style, and family functioning. The ANNALS of the American Academy of Political and Social Science. 2008;615:11-37 [網路資料] 來源：https://psycnet.apa.org/record/2008-01116-001
^8.Moore LL, Lombardi DA, White MJ, Campbell JL, Oliveria SA, Ellison RC. Influence of parents' physical activity levels on activity levels of young children. The Journal of Pediatrics. 1991;118:215-219 [網路資料] 來源：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/1993947/
^9.Fisher JO, Mitchell DC, Wright HS, Birch LL. Parental influences on young girls' fruit and vegetable, micronutrient, and fat intakes. Journal of the American Dietetic Association. 2002;102:58-64 [網路資料] 來源：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11794503/
^10.康樂及文化事務署︰兒童體重管理知多少 [網路資料] 來源：https://www.lcsd.gov.hk/en/healthy/common/download/child.pdf
^11.衞生防護中心 - 體重指標表 [網路資料] 來源：https://www.chp.gov.hk/tc/resources/e_health_topics/pdfwav_11012.html