常見賠償查詢

意外


索償申請以及相關文件應在意外發生、病人接受日間手術/出院或受保人身故當天起計90天内遞交。
 
如您90天後遞交索償申請,請補充原因,以便我們考慮。


上述賠償將會支付予保單持有人,但假如保單持有人已離世,賠償金額則會納入其遺產。


有效的醫療收據必須清晰列明以下資料︰
 
  1. 病人姓名
  2. 診症日期
  3. 病症名稱
  4. 收費金額
  5. 醫療機構蓋章或醫生簽署


會,如果服務提供者未有提供紙本收據。儘管如此,您仍須確認曾否就電子收據向其他保險公司或機構提交索償申請。


請填妥「申請退回正本文件表格」,並連同您的索償申請一併遞交。
 
如您補交上述表格,請註明收據日期,以便跟進。
 
註:如您後補退回正本文件要求,除特別原因外,我們僅退回核實真實副本之收據。


您需於「賠償申請書」或電子索償申請中申報已收取其他機構的賠償款項、遞交正本收據或該機構之已核實收據及該機構的賠償結算表,以便我們審批賠償金額。

醫療


索償申請以及相關文件應在意外發生、病人接受日間手術/出院或受保人身故當天起計90天内遞交。
 
如您90天後遞交索償申請,請補充原因,以便我們考慮。


上述賠償將會支付予保單持有人,但假如保單持有人已離世,賠償金額則會納入其遺產。

有效的醫療收據必須清晰列明以下資料︰
 
  1. 病人姓名
  2. 診症日期
  3. 病症名稱
  4. 收費金額
  5. 醫療機構蓋章或醫生簽署


會,如果服務提供者未有提供紙本收據。儘管如此,您仍須確認曾否就電子收據向其他保險公司或機構提交索償申請。


請填妥「申請退回正本文件表格」,並連同您的索償申請一併遞交。
 
如您補交上述表格,請註明收據日期,以便跟進。
 
註:如您後補退回正本文件要求,除特別原因外,我們僅退回核實真實副本之收據。


您需於「賠償申請書」或電子索償申請中申報已收取其他機構的賠償款項、遞交正本收據或該機構之已核實收據及該機構的賠償結算表,以便我們審批賠償金額。


您須遞交以下兩份文件︰
 
  1. 由相關醫療機構簽發的收據「認證真本」 
  2. 書面確認您已遺失收據,並且未曾就該份收據獲得任何賠償


除賠償申請表第二部份、正本收據及帳單外,以下醫療文件應準備就緒:
 
  1. 香港政府醫院:出院紙
  2. 香港私家醫院及海外醫院:出院總結及檢查/化驗報告
  3. 內地醫院:病案首頁、入院紀錄、出院記錄、醫囑單、體溫表副本及檢查/化驗報告


如果您符合以下全部條件,則無須填寫︰
 
  1. 住院保障已生效兩年以上;
  2. 入住政府醫院的普通病房 ;
  3. 可提供政府醫院簽發的出院摘要;及 
  4. 索償金額少於1,500美元/12,000港元


可以,若檢查屬醫療所需及診斷與入院情況有關,我們會賠相關費用。

傷殘及斷肢


索償申請以及相關文件應在意外發生、病人接受日間手術/出院或受保人身故當天起計90天内遞交。
 
如您90天後遞交索償申請,請補充原因,以便我們考慮。


上述賠償將會支付予保單持有人,但假如保單持有人已離世,賠償金額則會納入其遺產。

危疾


索償申請以及相關文件應在意外發生、病人接受日間手術/出院或受保人身故當天起計90天内遞交。
 
如您90天後遞交索償申請,請補充原因,以便我們考慮。


上述賠償將會支付予保單持有人,但假如保單持有人已離世,賠償金額則會納入其遺產。


組織病理學診斷需經組織樣本確認(可通過切除性活組織檢驗獲取)。如果僅採集了液體樣本(例如通過塗片檢查獲取),則該相關診斷是基於細胞病理學確認。兩者並不一樣。


你可遞交全血圖、骨髓檢驗、染色體或DNA測試、電腦掃描及腰椎穿刺報告,以供我們審核。


不能。電腦斷層掃描冠狀動脈造影 (CTCA) 是一種非侵入性成像方法,用於評估冠狀血管以及是否存在任何動脈狹窄。 然而,冠狀動脈造影是一種侵入性檢查,可以有效地準確檢測冠狀動脈中的任何狹窄或阻塞。

死亡


索償申請以及相關文件應在意外發生、病人接受日間手術/出院或受保人身故當天起計90天内遞交。
 
如您90天後遞交索償申請,請補充原因,以便我們考慮。


您可以先遞交死亡證明文件,以供我們記錄,並於備妥時遞交相關索償文件。


我們理解索償人可能受2019冠狀病毒病疫情影響而未能及時遞交所有索償文件。請於受保人身故後90日內遞交死亡證明文件予我們記錄,我們將靈活處理有關索償申請。


若保單有委任受益人,賠償將會支付予受益人。
 
若保單有委任18歲以下受益人,賠償將會以信託形式支付予其在世的合法監護人。
 
若保單有委任受益人而受益人先於受保人離世,賠償將會支付予保單持有人。
 
若保單沒有委任受益人而保單持有人仍然在世,賠償將會支付予保單持有人。
 
若保單沒有委任受益人而保單持有人離世,賠償將會支付予保單持有人的遺產繼承人。
 
若保單已轉讓,我們將會依照轉讓契約首先把死亡賠償支付給受讓人,尚餘死亡賠償將會根據上述條件支付。


若保單在香港發出,我們只接受香港司法機構發出的法律文件。

如死者在生時未有訂立遺囑,索償人須遞交由香港高等法院發出之遺產管理書。

如死者在生時訂立遺囑,索償人須遞交由香港高等法院發出之遺囑認證。

註: 保單號碼應包含在上述法律文件的資產負債清單內。


我們會審視保單是否有委任信託人,以及未成年受益人有否獲委任合法監護人。請遞交監護令法律文件以我們審閱(如有)。另一方面,未成年受益人亦可選擇於年滿法定年齡後繼續處理索償申請。


在處理死亡索賠時,我們將審閱所有保單。保單持有人可能會更改為已委任之第二持有人、遺產管理人或遺囑執行人。您可能需要補充其他文件。


請退回有關支票予我們處理(如有)。
 
根據保單條款,所有在生保障的賠償將支付予保單持有人。如死者為保單持有人,索償人須提供由香港高等法院發出之遺產管理書或遺囑認證書予我們審核。我們將就個別情況作出考慮。


如索償人為美國人或代表美國人行事,且為非美國納稅人,請遞交美國國稅局的 W-8 表格。
 
如索償人為美國人/美國公民/美國居民或代表美國人行事,且為美國納稅人,請遞交美國國稅局的 W-9 表格。

以上資料僅供參考。如需有關建議,請諮詢獨立稅務顧問。


你可以瀏覽美國國家稅務局網頁了解詳情。


若受保人於2006年2月11日或之後離世,從保單獲取的死亡賠償可豁免繳交香港的遺產稅。


在香港,一般在受保人失蹤七年後,您可向法庭申請宣告受保人在法律上定為死亡。在法庭作出宣告之前,您仍需繼續繳付保單保費。我們將會按照法庭採納的宣告死亡日退回多繳的保費。
 
倘若受保人其後被發現仍然在世,我們有權追討已支付的死亡賠償。

旅遊

有效的醫療收據必須清晰列明以下資料︰
 
  1. 病人姓名
  2. 診症日期
  3. 病症名稱
  4. 收費金額
  5. 醫療機構蓋章或醫生簽署

 
會,如果服務提供者未有提供紙本收據。儘管如此,您仍須確認曾否就電子收據向其他保險公司或機構提交索償申請。


請填妥「申請退回正本文件表格」,並連同您的索償申請一併遞交。

如您補交上述表格,請註明收據日期,以便跟進。
 
註:如您後補退回正本文件要求,除特別原因外,我們僅退回核實真實副本之收據。


您需於「賠償申請書」或電子索償申請中申報已收取其他機構的賠償款項、遞交正本收據或該機構之已核實收據及該機構的賠償結算表,以便我們審批賠償金額。


就「精選計劃」及「智選計劃」,如長者於簽發日期時已年滿70歲或以上,保障一覽表所列明之「治療費用」和「覆診費用」的賠償額將減少50%。然而,保障一覽表上列明「覆診費用」的每日及/或每次診症賠償限額則維持不變。如長者投保「至尊計劃」,他從「醫療費用賠償」中可以獲得100%賠償額。


若受保人在回港後因在受保旅程期間突然及意外地感染疾病或意外受傷而需要接受跟進治療,我們會於受保旅程完結後 90 日內賠償受保人所需的醫療費用。
 
如受保人在受保旅程期間患上傳染病而有關診斷是於受保人返港後10日內作出,任何就傳染病的治療將視作為跟進治療處理。我們將就受保人因接受上述跟進治療而衍生所需的醫療費用作出賠償。
 
「覆診費用」亦包括由脊骨神經治療、物理治療及中醫治療(跌打、針灸或中藥治療)而衍生之費用,並受限於每日每次診症的最高賠償限額。


「已存在的疾病」是指在保單簽發日期前已出現任何疾病的症狀。一般而言,旅遊保險都不會保障在受保旅程中醫治「已存在的疾病」。
 
不過,「至尊計劃」的「延伸保障至現有疾病」可以賠償受保人如在受保旅程中因現有疾病而意外地引發病症,而有關治療並不能拖延至回港後進行,我們將會賠償高達保障一覽表內之保障或有關醫療所需治療費用的 80%,以較低者為準。(只適用於中國內地及澳門以外的所有旅遊目的地)


長者(70歲或以上)及小童(17歲或以下)受保人將從此賠償中獲得50%保障。 


任何業餘體育活動,包括滑雪、笨豬跳、跳傘、滑翔傘及所有水上運動。如此同時,登山或潛水更不設高度及深度限制。如果您計劃參與冬季運動或水上運動,您亦可考慮我們的自選保障,為您提供更周全的保護。


受保,但熱氣球必須是由另一位已領取有關活動牌照的人士負責操縱或航行,而提供活動的舉辦者亦已獲有關地方當局授權。


若您出發前1星期內,香港特別行政區政府已向前往之目的地發出外遊警示而您選擇前往,您仍然會獲得保障。


可以受保,不過要視乎你所投保的計劃。
 
「至尊計劃」/「智選計劃」:手提電腦、攝影器材、手提電話及平板電腦
 
「精選計劃」:手提電腦及攝影器材


金錢:
如受保人的現金、銀行本票或旅行支票於受保旅程期間遭盜竊、搶劫或爆竊,我們將會提供賠償。
 
珠寶首飾:
不受保。


如於受保旅程期間,您租用已受綜合汽車保險保障的車輛,但不幸地該租用車輛遭盜竊,或隨後於駕駛時發生意外而損毀,我們將會賠償汽車保險的自付額。請留意,此保障只適用於「智選計劃」及「至尊計劃」。


「直系親屬」是指受保人的合法配偶、子女(親生、繼有或領養)、兄弟姐妹、配偶的兄弟姐妹、父母、配偶的父母、(外)祖父母、孫、合法監護人或繼父母。


有關資訊可參閱下表。

主要保障
保障項目 支付方式
治療費用 實報實銷
入院保證金 直接由我們支付
海外住院現金 現金惠益
覆診費用 實報實銷
創傷輔導 實報實銷
人身意外 現金惠益
信用卡結餘保障 實報實銷
緊急醫療運送 直接由我們支付
遺體遣返 直接由我們支付
安排家屬探望 實報實銷
隨行兒童護送 實報實銷
24小時全球電話諮詢服務 不適用
旅行延誤 現金惠益或實報實銷
錯過離港航班 實報實銷
行李延誤 現金惠益
取消行程 實報實銷
縮短行程 實報實銷
缺席活動 實報實銷
行李及個人物品 實報實銷
旅行證件 實報實銷
個人金錢 實報實銷
個人責任 實報實銷
租車自負金額 實報實銷

自選保障
類別 保障項目 支付方式
冬季運動 額外醫療費用保障 實報實銷
滑雪道關閉 現金惠益
預付冬季運動 實報實銷
租借冬季運動裝備 實報實銷
租借冬季運動裝備之損毀 實報實銷
水上運動 額外醫療費用保障 實報實銷
預付水上運動 實報實銷
租借水上運動裝備 實報實銷
租借水上運動裝備之損毁 實報實銷
郵輪假期 額外取消或縮短行程保障 實報實銷
錯過郵輪啟航 實報實銷
取消岸上觀光旅程 實報實銷
衛星電話費用 實報實銷
岸上觀光後錯過登船 實報實銷
非自願更改原定停泊港口 現金惠益
海外結婚及攝影 婚禮服飾 實報實銷
結婚證書 實報實銷
受邀來賓引致之個人責任 實報實銷
婚禮服務商倒閉 實報實銷

其他


有效的醫療收據必須清晰列明以下資料︰
 
  1. 病人姓名
  2. 診症日期
  3. 病症名稱
  4. 收費金額
  5. 醫療機構蓋章或醫生簽署


會,如果服務提供者未有提供紙本收據。儘管如此,您仍須確認曾否就電子收據向其他保險公司或機構提交索償申請。


請填妥「申請退回正本文件表格」,並連同您的索償申請一併遞交。
 
如您補交上述表格,請註明收據日期,以便跟進。
 
註:如您後補退回正本文件要求,除特別原因外,我們僅退回核實真實副本之收據。


您需於「賠償申請書」或電子索償申請中申報已收取其他機構的賠償款項、遞交正本收據或該機構之已核實收據及該機構的賠償結算表,以便我們審批賠償金額。


如您的家傭在受僱期間因工作遭遇意外而導致受傷或死亡,您有責任向勞工處呈報相關事件。
 
您須遞交以下兩份正本表格予勞工處以報告其情況:
  1. 表格 2A(適用於職業病而引致死亡或喪失工作能力);及 
  2. 表格 2B(適用於引致喪失工作能力不超過三天的意外)或  表格 2(適用於引致死亡或喪失工作能力的意外(為期超過三天))  
註: 以上資料只供參考,請留意勞工處之最新安排。


如家傭入住政府醫院普通病房並能提供出院紙,我們將按情況豁免遞交賠償申請書。