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【肺炎預防】了解肺炎症狀、疫苗建議與預防方法

閱讀時間為14分鐘

更新日期：2026年5月19日

作者：AIA 內容編輯團隊

醫療人員在透過平板電腦檢視及與病人討論胸部 X 光影像，了解肺炎症狀、診斷與預防。

在香港，肺炎是十分常見的疾病¹，一般來說病毒性肺炎病性不嚴重，身體的免疫系統會自行撃退病毒，病情會隨日子過去而漸好，但流行性感冒病毒引起的肺炎則可能導致嚴重併發症，甚至致命²。

肺炎初期症狀與上呼吸道感染相似，例如感冒或傷風時常見的咳嗽、流鼻涕等症狀，因此容易被忽視，錯過最佳治療時機。嬰幼兒及長者一旦受到肺炎球菌或病毒侵襲，引起的肺炎或致嚴重併發症。^{1, 3}

甚麼是肺炎？了解其成因與對健康的影響

肺炎的定義與生理機制

肺炎是指肺部單葉或整個肺部組織受到病原體感染的疾病。當感染發生時，肺泡會發炎並充滿積液或膿液，直接阻礙肺部與血液之間的正常氣體交換。這種情況會導致患者出現「缺氧」現象；當身體各個器官無法獲取充足氧氣時，整體生理運作便會受到嚴重影響，甚至可能引發器官衰竭等致命併發症³。

肺炎的主要成因：細菌、病毒與非典型病原體⁴

肺炎類別	常見病原體 / 成因	主要特點與高危因素
細菌性肺炎 (典型)	肺炎鏈球菌為主	成人最常見的肺炎成因。發病急促且症狀明顯，易引發社區型肺炎及中耳炎。香港常見抗藥性細菌問題，增加治療難度。
非典型肺炎	肺炎支原體（黴漿菌）、衣原體、退伍軍人症桿菌	發病較緩慢，症狀相對輕微。患者多數仍能如常活動。
病毒性肺炎	流感病毒、呼吸道合胞病毒（RSV）、新冠病毒（COVID-19）	冬季流行期常見，初期病徵與流感相似。易破壞呼吸道黏膜，引發繼發性細菌感染。若惡化可導致呼吸衰竭，中老年人及兒童等免疫力低者風險極高。
吸入性肺炎 (誤吸性肺炎)	誤吸異物（如食物顆粒、胃酸或唾液）及口腔細菌	因異物或細菌進入肺部引發感染。多發生於吞嚥功能受損（如中風後）、意識水平降低或長期臥床的長者身上。

辨識警號：肺炎症狀與感冒的區別

常見症狀與緊急症狀⁴

一般感冒的症狀通常局限於上呼吸道，而肺炎的病情發展則更為迅速且劇烈。常見的肺炎症狀包括持續高燒、發冷、劇烈咳嗽、咳出大量濃痰，以及呼吸困難。若患者出現皮膚或嘴唇呈青紫色的現象，這正是身體嚴重缺氧的緊急表徵，必須立即尋求急症醫療協助。

長者與幼兒的特殊症狀觀察

不同年齡層對肺炎的反應有顯著差異，家屬及照顧者可特別留意以下情況：

長者：65歲或以上長者的免疫系統反應較弱，未必會出現高燒。相反，他們可能會表現出意識混亂、食慾不振，甚至出現體溫低於正常的異常情況。⁵
幼兒：家長應密切觀察幼兒是否出現精神不振、食慾大幅下降、異常煩躁，甚至嘴唇發青等現象。這些都是幼兒呼吸道遭受嚴重感染、甚至缺氧的危險訊號。⁶

誰是高風險群體？了解關鍵影響因素

年齡與慢性疾病的連鎖反應

根據香港衞生防護中心的資料，侵入性肺炎球菌疾病的發病率於2至4歲和65歲及以上人士較高⁴。此外，本身患有慢性疾病（如心臟病、糖尿病或慢性肺病）的人士，其身體抵抗力較弱，一旦染上肺炎，引發嚴重併發症的風險會倍增。

生活習慣與免疫力挑戰

個人的生活習慣與所處環境亦會直接影響感染風險。長期吸煙會嚴重破壞肺部呼吸道黏膜的天然防禦功能；而經常出入醫院、診所，或因為其他疾病而需長期住院的人士，接觸各類病原體（包括抗藥性細菌）的機率較高⁷，如免疫系統較弱人士更需特別注意健康。

肺炎預防指南：疫苗建議與生活調整

疫苗接種的重要性

接種疫苗是預防肺炎最直接且有效的方法之一。現時市面上有多款肺炎鏈球菌疫苗（如十五價、二十價或二十三價疫苗）⁴，能刺激人體免疫系統產生針對特定血清型的抗體，降低感染侵入性肺炎球菌病（如敗血病、腦膜炎）的機率。高風險人士可主動向家庭醫生諮詢專業醫療意見，制定合適的疫苗接種時間表。

日常防護與環境管理

除了疫苗，日常生活中的防護措施同樣不可忽視：

注重個人衞生：養成勤洗手的習慣，特別是在觸摸公共設施後或進食前。
佩戴口罩：在人多擠迫或空氣流通欠佳的場所，應妥善佩戴外科口罩，阻截飛沫傳播。
維持良好免疫力：保持均衡飲食、充足睡眠及規律運動，從根本提升身體抵抗力。

治療後的康復與保障思維

治療過程中的休養建議

若不幸確診肺炎，醫生通常會根據病原體處方相應的藥物（如抗生素治療細菌性肺炎）⁴。在治療期間，患者必須嚴格遵從醫囑完成整個療程，切勿自行停藥，以免引發抗藥性問題。同時，患者需要充分休息，並補充大量水分，以助稀釋痰液及加快身體康復。

考慮長遠的醫療保障規劃

嚴重的肺炎個案往往需要入院接受氧氣治療、靜脈注射，甚至可能引發敗血症或腎衰竭等嚴重併發症⁴。參考香港私家醫院的收費，病房租金每日收費可達1,000港元至過萬港元⁵，若需入住深切治療部或使用各項精密儀器，醫療負擔則顯著再加沉重。

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肺炎預防常見問題

一般感冒多數影響上呼吸道，症狀如流鼻水、輕微咳嗽，通常會於數天內緩解；流感則起病較急，伴隨全身肌肉痠痛及高燒。而肺炎的症狀更為嚴重，常見持續高燒、咳出黃綠色或帶血濃痰、胸部刺痛，甚至出現呼吸急促及嘴唇發紺（缺氧）等危險警號。若症狀遲遲未退並加劇，應立即求醫。¹

肺炎球菌疫苗主要針對最常見及可致命的肺炎鏈球菌血清型提供保護力，能有效降低感染侵入性肺炎的風險。然而，由於引起肺炎的病原體還包括多種其他細菌、流感病毒及非典型病原體，因此接種疫苗後仍有機會因其他病原體感染而患上肺炎。保持良好的個人衞生依然是防護的關鍵。⁸

大部分由病毒或細菌引起的肺炎是具傳染性的。病原體主要透過患者咳嗽、打噴嚏或說話時產生的飛沫在空氣中傳播；此外，若接觸到被病原體污染的物件表面，再觸摸自己的口、鼻或眼，亦有機會受到感染。因此，勤洗手與適時佩戴口罩能有效阻斷傳播途徑。²

這取決於病情的嚴重程度及患者的身體狀況。輕微的社區型肺炎患者通常只需在門診接受抗生素治療並在家休養即可；但若患者為長者、幼兒，或出現呼吸困難、血氧過低、嚴重脫水等情況，則必須住院接受靜脈注射或氧氣治療。面對潛在的住院風險，若您有醫療保障需要，應及早規劃完善的醫療保險能有效減輕財務負擔。²

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