大腸癌在早期通常沒有任何明顯症狀，當出現大便帶血或腹痛時，病情可能已屆中晚期。因此，在沒有症狀時進行預防性篩查尤為重要。一般建議風險屬普通的人士，應從50歲開始定期接受篩查；若有家族病史或曾有腸道瘜肉等高風險因素，則應諮詢醫生意見，提早開始篩查計劃。4
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大腸癌預防指南：最常見癌症之一，認識初期症狀與香港常見篩查方法
閱讀時間為14分鐘
更新日期：2026年5月19日
作者：AIA 內容編輯團隊
大腸癌是本港最常見及致命的癌症之一1，並且年輕化趨勢日益明顯2。然而，早期大腸癌往往缺乏明顯症狀，容易被忽視。了解大腸癌的初期警號、高風險因素，並建立定期篩查的習慣，可以有助於預防大腸癌。本文將詳細解釋大腸癌的成因、預防方法及相關的保障考量。
什麼大腸癌在香港值得關注？了解本港現狀與年輕化趨勢
本港第三常見癌症：最新數據概覽
根據醫院管理局香港癌症資料統計中心的最新數據，大腸癌為本港常見癌症之一，在2023年便錄得5,467宗新症個案3。
年輕化現象：為何不再是「老年病」？
過去，大腸癌普遍被認為是50歲或以上長者常見疾病，但近年已有證據顯示發病年齡有逐漸年輕化的趨勢2。現代人承受巨大的生活與工作壓力，加上久坐不動的辦公室文化，以及偏好高脂肪、低纖維的飲食習慣，均對腸道健康造成沉重負擔。因此，即使是二、三十歲的中青年群體，也不應掉以輕心，及早建立護腸意識，減少風險。
辨別大腸癌早期症狀
大腸癌最危險之處，在於其早期可能完全沒有任何症狀。當腫瘤逐漸增大時，患者才會開始察覺異樣。若您發現以下8大症狀持續出現4，便應盡快求醫，尋求醫護人員專業意見：
- 排便習慣改變：例如持續便秘或腹瀉，甚至兩者交替出現
- 大便帶血：糞便呈黑色或帶有暗紅色血液
- 時有嘔吐
- 便後未清感：排便後仍覺得腸內有糞便或持續有便意
- 腹部不適：經常出現腹痛、腹脹或絞痛
- 不明原因體重下降
- 貧血症狀：如持續倦怠、面色蒼白、氣喘、頭暈或心跳加速
- 腹部有硬塊甚至腹鼓脹
許多人在發現「大便見紅」時，會誤以為只是痔瘡發作而延誤就醫。痔瘡出血通常為鮮紅色，且多附著在糞便表面或在排便後滴下，排便時常伴隨疼痛感；相反，大腸癌引起的出血多為暗紅色，血液常與糞便混合，且早期通常不會有疼痛感。14不過，單憑肉眼難以準確判斷，若發現任何出血情況，最安全的做法是接受專業醫學檢查。
誘發風險因素分析
可改變的生活與飲食方式5
大部分大腸癌個案並非單一原因引起，而是與長期的不良生活習慣息息相關：
- 缺乏運動與肥胖：長期缺乏體能活動及體重超標會增加患癌風險。
- 吸煙與酗酒：煙草中的致癌物質及過量酒精會損害腸道細胞。
- 高紅肉及加工肉類飲食：經常進食高脂、高溫烹調的紅肉及加工肉製品。
無法改變的家族與個人病史5
部分人士因先天基因或既有病史，患上大腸癌的風險較一般人高：
- 家族遺傳：近親（如父母、兄弟姊妹）曾患大腸癌。
- 家族性腺瘤瘜肉病 (FAP)：患者腸道內會生長大量瘜肉，癌變機率極高。
- 連氏綜合症 (Lynch Syndrome)：一種增加多種癌症風險的遺傳性基因突變。
- 慢性腸炎：如潰瘍性結腸炎或克隆氏症患者。
從日常習慣建立防禦線：大腸癌預防建議6
建立良好的飲食習慣是預防大腸癌的第一道防線。一般建議在日常膳食中增加全穀類、豆類、蔬菜與水果的攝取量，豐富的膳食纖維有助促進腸道蠕動，減少致癌物質在腸道停留的時間。
同時，可考慮減少進食紅肉及加工肉類（如香腸、煙肉、火腿）。世界衞生組織轄下的國際癌症研究機構 (IARC) 已將加工肉類列為「對人類致癌」。研究指出，每天攝取50克加工肉類，會增加患上大腸癌的風險約18%。為了您的健康著想，可考慮將加工肉類及紅肉替換為較健康的白肉（如雞肉或魚肉），並採用蒸、煮等較低溫的烹調方式。7
除了飲食調整，配合恆常運動亦同樣重要，根據衛生署指引6，建議成年人每周累積最少150分鐘的中等強度的帶氧體能活動；並且避免喝酒及吸煙。
香港常見篩查方法簡介8
由於早期大腸癌病變難以察覺，定期接受篩查是及早發現並切除癌前病變（大腸瘜肉）的理想方法。
非入侵性檢查：大便隱血測試 (FOBT)
大便隱血測試是一種簡單、非入侵性的檢查，能檢測糞便中肉眼看不見的微量血液。為鼓勵市民及早預防，香港政府設立了「大腸癌篩查計劃」，資助50至75歲、沒有大腸癌症狀的香港居民在私營機構接受大便隱血測試9。若測試結果呈陽性，則需作進一步檢查。
大便隱血測試分為兩類：愈創木脂測試及免疫化學測試，前者需要禁食以提高準確度，後者則無須禁食。
測試比較8
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愈創木脂測試 （gFOBT）
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免疫化學測試 （FIT）
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樣本特性
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不限於對人體血液產生反應
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只對人體血液產生反應
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藥物限制
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需要限制（以提高準確度）
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不需要
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飲食限制
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需要限制（避免受食物干擾）
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不需要
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樣本數量
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3 個
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1-2 個
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測試結果詮釋
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根據顏色的變化判斷，有機會出現錯誤
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使用標準化的儀器測試，普遍認為準確性較高
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大腸鏡檢查 (Colonoscopy)與電腦斷層造影
據衛生署描述，大腸鏡檢查為現時檢查下消化道的最佳方法。檢查過程需時15分鐘至60分鐘，在檢查之前必須服用瀉藥清理腸道，並應進行低渣飲食，低渣飲食是指在消化後不會留下殘渣的食物，藉此避免腸內殘留糞便，影響照腸鏡的過程10。
若醫生判斷患者不適宜進行大腸鏡檢查，或會使用電腦斷層大腸造影檢查作為替代方案，意思是使用電腦斷層掃描技術，製作大腸內壁的圖像，以便找出瘜肉或癌腫11。
提早規劃危疾與醫療保障
若不幸確診大腸癌，早期（第一期）發現並接受治療，其5年存活率更可高達90%以上12；現時的微創手術、標靶治療及免疫治療等技術，能顯著提升患者的存活率及生活質素。
然而，無論治療費用或是康復後的長期支援，往往涉及較高昂的醫療開支。舉例而言，在私營醫療機構進行大腸鏡檢查及瘜肉切除手術，單次費用可能已高達10,000港元至30,000港元不等13，更遑論後續複雜的癌症治療費用。
為了減輕突如其來的醫療開支對家庭財務造成的沉重壓力，您可考慮及早規劃危疾及醫療保障計劃，以便在面對未知風險時，獲得適切的醫療支援與經濟支援。
大腸癌預防常見問題
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1. 香港防癌會，〈大腸癌的趨勢〉，[網絡資料]，[2026年3月13日查閱]
2. 醫院管理局，〈2023年香港癌症統計概覽〉，[網絡來源]，[2026年3月13日查閱]
3. 醫院管理局，〈2023年香港十大常見癌症〉，[網絡來源]，[2026年3月13日查閱]
4. 香港癌症基金會，〈8種常見大腸癌症狀你要知!〉，[網絡來源]，[2026年3月13日查閱]
5. 衛生署，〈大腸癌篩查計劃 - 風險因素〉，[網絡來源]，[2026年3月13日查閱]
6. 衛生署，〈大腸癌篩查計劃 - 預防方法〉，[網絡來源]，[2026年3月13日查閱]
7. 香港特別行政區食物安全中心，〈食物安全焦點（二零一五年十二月第一百一十三期）- 焦點個案 - 加工肉類、紅肉與癌症〉，[網絡來源]，[2026年3月13日查閱]
8. 衛生署，〈大腸癌篩查計劃 - 常見篩查方法〉，[網絡來源]，[2026年3月13日查閱]
9. 衛生署，〈大腸癌篩查計劃〉，[網絡來源]，[2026年3月13日查閱]
10. 雅蘭高清腸胃內視鏡中心，〈腸胃鏡檢查術前準備｜低渣飲食實踐指南〉，[網絡來源]，[2026年3月13日查閱]
11. 衛生署，〈大腸癌篩查計劃 - 常見問題〉，[網絡來源]，[2026年3月13日查閱]
12. 香港癌症基金會，〈大腸癌為本港常見癌症第二位 香港癌症基金會呼籲適時進行腸鏡檢查〉，[網絡來源]，[2026年3月13日查閱]
13. 嘉諾撒醫院，〈醫療服務 - 內視鏡中心〉，[網絡來源]，[2026年3月13日查閱]
14. 香港專科，〈辨識便血背後的隱患：醫師講解如何區分痔瘡和大腸癌〉，[網絡資料]，[於2026年3月15日查閱]
15. 香港綜合腫瘤中心，〈痔瘡會變大腸癌嗎？〉，[網絡資料]，[於2026年3月15日查閱]
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